作者：朱鸿超; 匡天佐; 张福扬; 胡昌昌; 周龙飞...肝门部胆管癌bismuthi型腹腔镜根治术
摘要：目的探讨全腹腔镜下BismuthI型肝门部胆管癌根治术的安全性、可行性。方法回顾性分析2011年1月~2016年1月7例全腹腔镜下BismuthI型肝门部胆管癌根治术的资料,全腹腔镜下肝外胆道切除,胆道重建,清扫第8、9、12、13组淋巴结。结果7例手术均顺利完成。手术时间3.5~5h,(4.13±0.53)h;术中出血量85~250ml,(156.4±67.6)ml。无胆漏、腹腔感染、术后出血等并发症。术后住院时间9~14d,(10.7±2.0)d。术后病理均提示胆管中分化腺癌,胆管上下切缘阴性,R0切除,清扫淋巴结7~15枚,平均9.3枚,均未见癌转移。术后随访12~18个月,影像学检查均未见肿瘤复发,血癌胚抗原(CEA)和CA19-9正常。结论术者熟练掌握全腹腔镜下消化道重建及淋巴结清扫等的情况下,全腹腔镜下BismuthI型肝门部胆管癌根治术是安全、可行的。
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