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腋下小切口、肺叶悬吊、折叠结扎及综合粘连治疗顽固性气胸

作者:高学新; 张玉坤顽固性气胸肺叶悬吊折叠结扎

摘要:目的 探讨顽固性复发性气胸治疗新术式,评价其治疗效果. 方法 腋下小切口,肺大疱折叠结扎,尽量不缝扎;以干纱布团摩擦脏壁层胸膜,并用过氧化氢冲洗;将相应肺段尽可能与壁层胸膜悬吊,使肺组织基本处于膨胀状态,避免肺过度压缩;术后胸膜腔每日注入5~10 ml 2%利多卡因共3天. 结果 21例(含1例双侧)手术均获成功.手术时间30~60 min,平均45 min.术中出血50~100 ml,平均70 ml.均无并发症.随访6~72个月,平均25个月,气胸无复发. 结论腋下小切口、肺叶悬吊、折叠结扎及综合粘连措施治疗顽固性复发性气胸效果可靠,创伤相对小,切口隐蔽性好,费用低,病人易于接受.

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