作者：杨湘军; 李娜; 方秀丽腹腔镜输卵管妊娠输卵管切除术输卵管开窗术
摘要：目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的术式选择。方法187例输卵管妊娠根据生育要求及意愿行输卵管切除术102例，输卵管开窗术85例。结果输卵管切除术组手术时间（40．4±9．9）min，术中出血量（17．7±5．4）ml，术后住院时间（3．8±0．5）d，术后血β-hCG 7～14d降至正常，无并发症；输卵管开窗术组手术时间（88．8±10．3）min，术中出血量（80．6±4．4）ml，术后住院时间（7．4±0．9）d，术后血β-hCG 10～33d降至正常，术后并发症2例（术后腹腔出血和持续异位妊娠各1例）。116例随访6～24个月，平均18个月，输卵管切除术组60例无再次输卵管妊娠；输卵管开窗术组56例，术后行输卵管通液或碘油造影检查，37例通畅，25例宫内妊娠，2例同侧输卵管再次妊娠。结论输卵管切除术手术时间及术后住院时间均短，出血少，并发症少，是治疗输卵管妊娠首选的手术方式。输卵管开窗术仅对有生育要求患者施行，但要警惕持续性异位妊娠的发生，并注意术中如止血效果不满意时，应果断行输卵管切除术或中转开腹止血。
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