作者：严志强; 王强; 宣枫前列腺增生症等离子体双极电切术
摘要：目的探讨经尿道等离子体双极电切术（transurethral bipolar plasmakinetic resection of the prostate，TUPKRP）治疗前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia，BPH）的安全性。方法应用CIRCON等离子体双极电切系统，采用分隔切除法，先于5、7、12点切沟，将前列腺中叶及左、右侧叶分隔成3块。再分别将其切除，膀胱颈部切平，显露环状纤维，前列腺尖部切至精阜前缘，保留F20或F22三腔导尿管，气囊放置膀胱颈部。术后生理盐水冲洗1～2d，导尿管3～5d拔除。结果切割时间20～180min，（53．2±28．7）min；切除前列腺组织重量8～130g，（23．5±21．6）g；术中出血量10～300ml，（65．4±46．8）ml，无一例输血。无一例发生包膜穿孔，无电切综合征发生。术后1个月最大尿流率（Qmax）由术前的（8．4±1．9）ml／s上升至（18．4±1．8）ml／s（q=55．498，P〈0．05）；剩余尿量（residual urine，RU）由术前（80．8±59．7）ml下降至（19．5±10．0）ml（q=17．287，P〈0．05）；国际前列腺症状评分（international prostate symptom score，IPSS）由术前（25．7±5．5）分下降至（5．7±2．4）分（q=52．969，P〈0．05）；生活质量评分（quality of life due，QOL）由术前（4．4±1．0）下降至（1．1±0．2），（q=42．146，P〈0．05）。结论TUPKRP治疗BPH安全有效，并发症少，值得推广。
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