作者：艾雪峰; 宫艺其; 洪小杨; 王伟; 刘晋萍; ...体外生命支持心内直视手术儿童新生儿体外膜肺氧合心室辅助装置
摘要：目的总结中国大陆地区（不包括港澳台）在儿童心脏直视手术围术期开展体外生命支持（ECLS）技术的情况。方法采用问卷方式,调查全国儿童心内直视手术心肺转流（体外循环）年手术量超过300例的医院在2017年6月30日前儿童心脏直视手术围术期开展ECLS技术的情况。结果共有43家国内开展儿童心内直视手术的主要医院参与本次问卷调查。其中有30家已开展儿童心脏直视手术围术期的ECLS技术,共使用体外膜肺氧合（ECMO）技术457例,其中儿童（29 d~18岁）ECMO 375例（不包括心脏移植）,成功撤离229例（61%）,成功出院166例（44%）;新生儿（1~28 d）实施ECMO 77例（不包括心脏移植）,成功撤离37例（48%）,成功出院25例（32%）,ECMO存活率低于儿童,但无明显差异;儿童心脏移植后实施ECMO 5例,成功撤离4例（80%）,成功出院4例（80%）。使用心室辅助装置（VAD）进行治疗的患儿共39例,其中使用左心室辅助装置（LVAD）治疗的患儿38例,右心室辅助装置（RVAD）1例。结论我国儿童心脏直视手术围术期应用ECLS技术已有十几年,但地区间、各医院的差异仍较明显,发展水平不均衡。ECLS虽成功率接近国际水平,但总体技术水平与国际相比仍有差距。
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