作者：邢家林; 龚庆成; 李蔚然心肌保护htk液
摘要：目的观察康斯特保护液（HTK液）、冷含血停搏液与冷晶体停搏液在成人心脏手术中的心肌保护效果。方法60例成人心脏手术患者随机分为三组，每组20例。分别为HTK液组、冷含血停搏液组（BC）、冷晶体停搏液组（CC）。测定围术期血浆cTnI、CKMB水平。术中取心肌组织观察心肌缺血前后超微结构改变。临床观察心脏自动复跳率、体外循环停止时多巴胺用量、术后拔管时间、ICU滞留时间。结果三组cTnI、CKMB分别于术后1d、ICU 1h达到高峰。主动脉开放后10min，HTK液组cTnI低于BC组与CC组（P〈0．05）；ICU 1h时点CC组cTnI高于HTK液组（P〈0．05）。超微结构观察，CC组心肌损伤程度较HTK液组、BC组重。HTK液组与BC组自动复跳率明显高于CC组（P〈0．05）。体外循环停止时多巴胺用量5μg～10μg／（kg·min）者，HTK液组少于BC组及CC组（P〈0．05）。结论HTK液可减轻心肌缺血再灌注损伤，与冷含血停搏液、冷晶体停搏液相比具有较好的心肌保护作用。
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