作者：何洹; 屠伟峰; 何静; 戴永忠患者矫治术永存动脉干体外循环管理口唇查体劳累紫绀及时治疗气促
摘要：1临床资料 患者男性,年龄23岁,体重49kg,身高170cm,发现心脏杂音二十余年,因家境贫困未及时治疗,但生长发育较同龄人迟缓,近期出现劳累后心慌、气促,呼吸困难伴口唇发绀,休息后自行缓解.患者自患病以来,精神欠佳,睡眠饮食一般,大小便正常.查体:患者消瘦,口唇无明显紫绀,可见杵状指,左侧胸廓膨隆,心尖搏动弥散,于第五肋间锁骨中线外侧2cm,心尖部可闻及舒张期Ⅱ～Ⅳ级隆隆样杂音,胸骨左缘肋间可闻及Ⅲ～Ⅵ级收缩期粗糙杂音,P2亢进.ECG示左室高电压,心血管造影可见主肺动脉发自主动脉,再分出左右肺动脉,属Van praagh Ⅰ型永存动脉干,经计算全肺阻力4.33wood.化验检查:血红蛋白164g/L,红细胞比积0.46,白蛋白41.4g/L.
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