作者：张会芬; 刘丽; 杨宏秀; 袁宝军铁代谢糖尿病2型糖尿病肾脏疾病糖化血红蛋白估算肾小球滤过率
摘要：目的探讨铁代谢指标与T2DM及糖尿病早期肾损伤之间的关系。方法确诊为T2DM的住院患者，依据尿白蛋白与肌酐比值（ACR）水平分为单纯糖尿病（DM）组、早期糖尿病肾脏疾病（EDN）组、S临床糖尿病肾脏疾病（DN）组，选取门诊健康体检者为对照（NC）组，检测ACR，血清铁（Fe）、铁蛋白（Ferr）、总铁结合力（TIBC）、转铁蛋白饱和度（TS）、转铁蛋白（Tf）、尿素（Urea）、Cr及HbA1c水平，估算肾小球率过滤（eGFR）。结果各组随着ACR水平升高，Ferr、Fe、TS、HbA1c均升高（P〈0．01）。相关性分析显示，ACR水平与HbA1c、Ferr、Fe、Tf均呈正相关（r=0．867、0．685、0．613、0．754，P〈O．01）；HbAlC与Ferr、Fe、Tf呈正相关（r=0．506、0．668、1．000，P〈0．01）。多元逐步回归分析显示，与ACR水平密切相关的因素为HbA-c、Ferr、TS及病程。结论T2DM及糖尿病肾脏疾病（DKD）早期患者即存在铁代谢异常，铁负荷增加糖尿病及早期肾损伤风险。HbA-c、Ferr、TS可作为T2DM患者血糖控制情况及DKD早期发现的有价值的动态监测指标。
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