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严格血糖控制对糖尿病周围神经病变的影响

作者:方萍 黄佳佳 侯瑞芳 凌丹芸 龚慧 杨洋 张...糖尿病2型神经传导速度定量感觉检查强化降糖治疗

摘要:目的对比常规与强化血糖控制对糖尿病周围神经功能的影响。方法筛选临床没有明显神经病变的2型糖尿病患者123例,收集一般临床资料并进行相关生化检查,随机分组后给予强化(HbA1c〈7%)治疗(强化组)或常规降糖(HbA1c在8%左右)治疗(对照组),随访2年,随访中定期检测血糖、随访前后测定神经传导速度(NCV)和定量感觉测定(QST)。结果无论是强化治疗还是常规治疗,大部分运动神经NCV有所增加,感觉神经的有所减退,两组治疗前后差值比较显示强化组NCV较常规组增加明显,这些差异只有部分神经的NCV有统计学意义(P〈0.05)。两组前后的热感觉、冷感觉和振动觉均改善,其差异有统计学意义(P〈0.05),两组治疗前后QST差值比较显示,强化组热感觉及热痛觉较对照组降低明显(P〈0.05)。两组数据病变患病率前后均没有显著差异。结论糖尿病患者降低血糖治疗对神经功能均能带来益处,强化降糖对神经功能的改善获益可能更多。

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中国糖尿病

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