作者:杨朝美; 杨晏心力衰竭灰区临床研究
摘要:目的探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)检测灰区值与临床的相关性。方法系统性回顾重庆市第四人民医院1236例NT-proBNP检测病例,选取检测水平在灰区范围内的病例结合临床资料,统计分析灰区病例的临床意义。结果几个独立的影响因素比值比分析显示:使用利尿剂引起的相对风险度OR为3.87(95%CI 1.57-10.93),夜间阵发性呼吸困难引起的相对风险度OR为4.67(95%CI 1.34-15.78),风湿性心脏病引起的相对风险度OR为2.432(95%CI 1.03-9.69)。结论血清NT-proBNP浓度水平检测,与所患疾病相结合可增加预判心力衰竭患病概率和预判死亡风险。血清NT-proBNP水平检测在灰区范围内的病例中,Ⅱ型糖尿病、冠状动脉粥样硬化、高血压和不稳定型心绞痛的患病率高于正常人群患病率。几个独立的影响因素比值比分析表明,使用利尿剂、夜间阵发性呼吸困难、风湿性心脏病会增加心力衰竭的危险。
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