作者：杨花荣; 延青; 刘妮; 白雅婷听性脑干反应听力损失程度听力损失类型新生儿
摘要：目的探讨新生儿听力筛查中听性脑干反应（auditory brainstem response,ABR）对听力损失程度及类型的预测作用。方法选择2008年1月-2014年12月来我院行听力筛查的新生儿485例,利用ABR检测、声导抗检测、40Hz听觉相关电位检测、畸变产物耳声发射（distortion product otoacoustic emission,DPOAE）检测方法对新生儿进行初筛、复筛及复查。结果 485例新生儿ABR听力损失初筛发现49耳轻度（10.10%）、31耳中度（6.60%）、30耳重度（6.19%）、23耳极重度（4.74%）,左耳听力损失占13.20%,右耳听力损失占14.23%;ABR听力损失复筛发现33耳轻度（6.80%）、25耳中度（5.15%）、22耳重度（4.54%）、14耳极重度（2.89%）,左耳听力损失占9.90%,右耳听力损失占9.48%,初、复筛左右耳听力损失例数无显著性差异（P〉0.05）。485例新生儿ABR听力损失初筛发现84耳感音神经性聋（17.32%）、17耳传导性聋（3.51%）、32耳混合性聋（6.60%）,ABR听力损失复筛发现59耳感音神经性聋（12.16%）、16耳传导性聋（3.30%）、19耳混合性聋（3.92%）,以感音神经性聋耳数显著（P〈0.05）。485例新生儿ABR听力损失初筛发现434耳A型声导抗峰型（89.48%）、19耳As型声导抗峰型（3.92%）、31耳B型声导抗峰型（6.39%）、1耳C型声导抗峰型（0.21%）;ABR听力损失复筛发现452耳A型声导抗峰型（93.20%）、9耳As型声导抗峰型（1.86%）、23耳B型声导抗峰型（4.74%）、1耳C型声导抗峰型（0.21%）。ABR听力损失初、复筛声导抗峰型变化差异不显著（P〉0.05）。结论在新生儿听力筛查中,ABR检测对左右耳听力损失程度无预测作用,但可预测新生儿听力损失的类型。在新生儿筛查后更应建立健全新生儿听力筛查及诊断网络随访机制。
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