作者：亓波; 丛也彤; 王小红spiralcomputedtomography冠状动脉斑块稳定性
摘要：目的本研究通过64排螺旋CT检测各型冠心病中软斑块、混合斑块（均为不稳定斑块／易破斑块）、钙化斑块（稳定斑块）的分布结合血清IL-6的检测，从临床的角度探讨其对冠脉斑块稳定性的判别价值。方法选用2007年4月至2008年8月本院89例住院接受冠脉造影的患者，进行64排螺旋CT冠脉造影检查和血清IL-6的检测。纳入本研究的患者根据临床诊断分为三组：正常对照组、稳定型心绞痛组（SAP、急性冠脉综合征组（ACS）（不包括急性ST段抬高的心肌梗死）。据64排螺旋CT检查根据斑块性质分为四组：（正常对照组、钙化斑块组、混合斑块组、软斑块组）。结果在ACS组软斑块、混合斑块的分布显著高于硬斑块，而在SAP组硬斑块的分布显著高于ACS组（P〈0．001）；各斑块组平均血清IL-6水平显著高于对照组（P〈0．01）；软斑块组、混合斑块组平均血清IL-6水平高于硬斑块组（P〈0．01）；而于软斑块组和混合斑块组两组内平均血清IL-6水平无显著差异（P〉0．05）。结论不稳定斑块组IL-6水平较稳定型斑块组明显升高，且有统计学意义。而各组之间年龄、性别及主要冠心病危险因素之间无明显差别。提示，64排螺旋CT结合IL-6检测，可对冠状动脉斑块的稳定性进行评估，对急性冠脉综合征危险分级提供有益参考。
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