作者：廖忠; 陈宇南溶血性疾病血型系统胎儿新生儿抗原抗体
摘要：胎儿和新生儿溶血性疾病(HDFN)基本原因是指某些妇女在怀孕期间暴露于父系衍生的红细胞抗原或在其既往输血史中暴露于非自体抗原,红细胞致敏。一旦被致敏,未来怀孕可能导致HDFN。近几十年来,HEAs检测是重要输血试验组成部分[1]。传统上,这种检测是在患者或供体单位红细胞(RBCs)上进行的,使用的试剂抗血清具有明确的抗原特异性和凝集点。多种血型抗原的同种异体抗体与HDFN有关联,可见于ABO、RH及MN等血型系统。HDFN可能导致严重的溶血、黄疸和核黄疸。在我国,ABO相关HDFN比例最多,而RH(-)人群仅占0.4%,低于白种人15%[2]。其他血型系统则更为罕见。一旦发病,病后预后极差,所以先期诊断则显得尤为关键。需要适当的诊断工具来区分HDFN与其他红细胞相关原因的妊娠免疫和黄疸的肝或感染性病因。HDFN由于其高发病率和严重的临床症状,应确保早发现、早治疗。
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