作者：朴美善; 李宪索非布韦达卡他韦丙型肝炎肝硬化
摘要：目的讨论索非布韦联合达卡他韦治疗代偿性丙型肝炎肝硬化的临床效果。方法 106例代偿性丙型肝炎肝硬化患者,按照数字盲选法分为实验组和对照组,每组53例。对照组给予利巴韦林和聚乙二醇干扰素进行治疗,实验组患者则采取索非布韦联合达卡他韦进行治疗,对两组患者治疗后肝功能、病毒学应答率以及丙型肝炎病毒-核糖核酸（HCV-RNA）转阴率进行对比分析。结果治疗后,实验组患者中丙氨酸转氨酶异常3例（5.66%）,门冬氨酸转氨酶异常4例（7.55%）,总胆红素异常5例（9.43%）;而对照组患者中丙氨酸转氨酶异常11例（20.75%）,门冬氨酸转氨酶异常12例（22.64%）,总胆红素异常14例（26.42%）;实验组患者的各项肝功能异常发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗12周后,实验组患者中HCV-RNA转阴患者52例,转阴率为98.11%;对照组患者中HCV-RNA转阴患者41例,转阴率为77.36%;实验组患者的HCV-RNA转阴率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者中,快速病毒学应答46例（86.79%）,早期病毒学应答50例（94.34%）,结束时病毒学应答51例（96.23%）,持续病毒学应答52例（98.11%）;对照组患者中快速病毒学应答38例（71.70%）,早期病毒学应答43例（81.13%）,结束时病毒学应答45例（84.91%）,持续病毒学应答44例（83.02%）;实验组患者治疗后的各项病毒学应答率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论代偿性丙型肝炎肝硬化采取索非布韦联合达卡他韦予以治疗,能够有效的改善患者肝功能,降低治疗中的不良反应,值得临床推广和应用。
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