作者:何黎明; 刘保国; 王泽麟; 谷斌亮; 肖罡; ...重型颅脑损伤标准去骨瓣减压术视交叉池开放
摘要:目的探讨视交叉池开放术在重型颅脑损伤患者治疗中的临床疗效。方法 60例重型颅脑损伤患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组予以血肿清除并标准去骨瓣减压术,观察组在对照组基础上行视交叉池术开放术,分析对比两组治疗后的并发症(脑组织膨出、脑积水、脑疝、大面积脑梗死等)发生情况、临床疗效以及生活质量和预后[出院时、出院1个月格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分]。结果观察组并发症发生率为10.00%(3/30),明显低于对照组的33.33%(10/30),差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组的治愈率为46.67%(14/30),明显高于对照组的20.00%(6/30),差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组患者出院时、出院1个月GCS评分分别为(9.82±1.44)、(13.02±1.56)分,生活质量(QOL)评分分别为(67.51±6.43)、(74.45±8.99)分,显著优于对照组的GCS评分(8.02±1.27)、(10.59±1.52)分和QOL评分(56.78±6.38)、(60.83±8.63)分,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论重型颅脑损伤患者行开颅血肿清除并标准去骨瓣减压加视交叉池开放术,在充分减压的同时,确保脑脊液良性循环,改善微循环,控制脑水肿,缓解颅内高压,从而降低术后并发症改善预后。
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