作者：吴梅; 龙后明; 廖文康; 江彬红霉素胸腔注射胸腔小导管负压吸引慢性阻塞性肺疾病顽固性气胸效果
摘要：目的探讨红霉素胸腔注射联合胸腔小导管负压吸引治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并顽固性气胸的效果。方法 56例老年COPD合并顽固性气胸患者,随机分为对照组和观察组,每组28例。对照组采用胸腔小导管负压吸引治疗,观察组采用红霉素胸腔注射联合胸腔小导管负压吸引治疗。比较两组患者治疗效果、气胸完全吸收时间、肺复张时间、症状消失时间、干预后肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气中期流速（PEF）、用力肺活量（FVC）]及并发症发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率96.43%高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。干预后,观察组的FEV1、PEF、FVC分别为（2.56±0.35）L、（83.45±1.72）ml/min、（3.25±0.62）L,均高于对照组的（2.12±0.69）L、（73.56±1.52）ml/min、（2.67±0.54）L,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组气胸完全吸收时间、肺复张时间、症状消失时间分别为（6.51±1.67）、（7.51±2.62）、（7.62±1.26）d,短于对照组的（8.46±2.77）、（9.40±3.52）、（10.61±2.52）d,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组并发症发生率7.14%低于对照组的28.57%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论红霉素胸腔注射联合胸腔小导管负压吸引治疗老年COPD合并顽固性气胸的效果确切,可有效改善患者临床症状和肺功能,加速气胸完全吸收和促进肺复张,可减少并发症发生,值得推广应用。
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