作者：李红艳; 田瑞云双侧子宫动脉栓塞宫腔镜
摘要：目的探讨宫腔镜在Ⅰ型剖宫产瘢痕妊娠（CSP）诊治中的临床价值。方法 113例经阴道超声提示Ⅰ型CSP患者,根据其自主选择的手术方式分为A组（63例）与B组（50例）。A组患者行双侧子宫动脉栓塞术,术后24 h在B超监护下行清宫术;B组行宫腔镜检查,在宫腔镜直视下切除妊娠组织并电凝止血。比较两组临床疗效。结果 B组术中出血量（17.9±4.7）ml、血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）降至正常时间（17.9±3.5）d、住院费用（9494.2±499.4）元、护理费用（336.2±21.0）元、住院时间（5.6±0.5）d、月经减少10例,均明显优于A组（30.9±8.1）ml、（20.6±3.3）d、（15031.0±567.3）元、（434.6±24.2）元、（6.5±0.5）d、48例,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者手术时间及月经复潮时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组发生盆腔疼痛例数多于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术相比,宫腔镜直视下切除妊娠组织处理Ⅰ型CSP术中出血量少,恢复快,对术后月经及生育能力影响小,住院费用低,是治疗Ⅰ型CSP较理想的方法。
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