作者：席芬; 柳建华; 胡志文甲状腺影像报告和数据系统分级弹性成像甲状腺结节
摘要：目的 评估纳入超声弹性因素后,甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）分级对甲状腺结节诊断效能的评估效果。方法 回顾分析132个被病理证实的甲状腺结节,记录结节的超声特征及弹性成像特征并进行评分及TI-RADS分级,观察诊断效果。结果 弹性评分、常规分级曲线下面积分别为0.868,0.895,两者结合联合分级后曲线下面积增加至0.928,差异具有统计学意义（P〈0.05）。根据ROC曲线,取面积下最大的4b级作为良恶性分界的截断点,常规分级灵敏度、特异性及准确度分别为64.71%,94.90%,87.12%,联合分级灵敏度、特异性及准确度分别为91.18%,91.84%,91.67%,联合分级对甲状腺恶性结节诊断的灵敏度较常规分级明显增加,差异具有统计学意义（χ~2=6.928,P=0.008〈0.05）,特别是普通二维超声中分级为4级结节,结合弹性成像后,灵敏度提高。结论 超声弹性成像结合TI-RADS分级可提高对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断能力。
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