作者：董建新皮肤恶性黑色素瘤临床病理诊断
摘要：目的 对皮肤恶性黑色素瘤的临床病理特征和鉴别诊断进行讨论和研究.方法 80例皮肤恶性黑色素瘤患者作为研究对象,进行临床病理特征回顾性研究,分析诊断方法.结果 80例患者皮肤病变多呈现出褐色和棕色的无痛斑块,下肢以脚底和脚趾为主,同时部分患者出现了明显的瘙痒感,被抓破后易发生溃疡,且难以治愈.肿瘤体积中最小者为0.6cm×0.6cm×0.5cm,最大者为7cm×5cm×2cm,与周围组织的边界模糊不清,其中具有结节状瘤体者47例.皮肤恶性黑色素瘤的细胞形态十分多样化,主要有上皮样细胞、透明细胞、小痣样细胞和梭形细胞等形态.同时在其排列形态上也有着一定的特点,主要呈现束状、巢状、梁状、旋涡状和假腺泡状等.免疫化染色体显示瘤细胞S-100蛋白、HMB45、Vimentin阳性率分别为95%、93%、98%,同时SMA、LCA均呈现阴性.结论 皮肤恶性黑色素瘤的组织和病理形态有着多样化的特点,在诊断的过程中主要依靠病理学和免疫组织化学进行判断,对此需要加以重视,从而更好的采取措施对患者实施治疗.
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