作者:罗穗豫 王瑜早发型重度子痫前期低分子肝素病理性高凝状态
摘要:目的应用低分子肝素治疗早发型重度子痫前期,探索其治疗的有效性。方法选取2012年8月~2013年8月在河南省人民医院产科住院的早发型重度子痫前期患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例。对照组给予硫酸镁针、心痛定片常规解痉、降压治疗,观察组在此基础上加用低分子肝素钙针(商品名:速碧林),脐周皮下注射,4100U/d,连续7d,隔周重复疗程。比较应用低分子肝素治疗前后的凝血酶原时间(prothrombintime,IT)、凝血酶时间(thrombintime,TT)、D-二聚体,用彩超多普勒测量胎儿的脐动脉、大脑中动脉的S/D值,并记录分娩结局。结果治疗组治疗前后脐动脉S/D、大脑中动脉S/D、Tr、D-二聚体的指标变化差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后两组脐动脉S/D、大脑中动脉S/D、D-二聚体的指标变化差异有统计学意义(P〈0.05)。两组的Apgar评分、出生体重、胎儿死亡率差异有统计学意义(P〈0.05)。产后m血量两组差异无统计学意义。结论应用低分子肝素钙可明显改善母体的病理性高凝状态,改善新生儿预后,不增加产后出血量,应用于治疗早发型重度子痫前期是安全有效的。
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