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眼科住院患者护理记录的缺陷分析与干预措施

作者:曹晓丽护理记录住院患者干预措施缺陷分析眼科医疗纠纷处理护理质量监控书写不规范

摘要:护理记录是护士对其护理对象进行观察,医嘱执行等一系列护理活动的真实记录,是病历中不可缺少的组成部分。护理记录是医疗纠纷处理过程中提供实质性证据之一,但是在临床护理质量监控过程中,护理记录书写不规范及疏漏等未能全面反映出患者的问题,调查后认为有必要就护理记录存在的问题做进一步的探讨,以达到促进护理记录质量改进的目的。

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中国实用医药

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