作者：朱海平甘精胰岛素赖脯胰岛素门冬胰岛素2型糖尿病血糖波动
摘要：目的 比较甘精胰岛素分别联合赖脯胰岛素与门冬胰岛素治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效及对血糖波动、血糖漂移的影响.方法 选取霍州市人民医院2015年7月至2017年7月收治的2型糖尿病患者70例,按入院顺序随机分为观察组（n=35）和对照组（n=35）,观察组采用甘精胰岛素联合赖脯胰岛素治疗,对照组采用甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗,治疗后12周比较两组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（Fins）分泌水平、胰岛β-细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及治疗总有效率,并计算两组平均血糖水平、血糖漂移度、血糖漂移系数、血糖达标时间、血糖达标所需日均胰岛素量及低血糖发生率.结果 治疗后12周,观察组疗效显著高于对照组（P〈0.05）,平均血糖水平、血糖漂移幅度、血糖漂移系数及低血糖发生率均低于对照组（P均〈0.05）,且血糖达标时间及血糖达标所需日均胰岛素含量少于对照组（P均〈0.01）;治疗前,两组FBG、2 h PG、HbA1c、Fins及HOMA-β、HOMA-IR比较差异均未见统计学意义（P均〉0.05）,治疗后两组Fins及HOMA-β显著升高,FBG、2 h PG、HbA1c及HOMA-IR降低,且观察组上述变化更明显（P均〈0.05）.结论 甘精胰岛素联合赖脯胰岛素治疗T2DM较甘精胰岛素联合门冬胰岛素更能有效控制血糖波动,减小血糖漂移度,并降低低血糖发生率,控制血糖效果更好.
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