作者：董洪婧; 俞媛媛急性白血病化疗侵袭性真菌感染流行病学
摘要：目的 分析急性白血病化疗后合并侵袭性真菌感染（IFI）的危险因素.方法 采用回顾性分析,抽取医院2013年2月至2018年2月收治的急性白血病化疗后合并IFI的46例患者作为IFI组;将急性白血病化疗后未合并IFI的患者作为对照组,共54例.调查患者一般情况,采用单因素分析与多因素分析的方法,找出急性白血病患者化疗后合并IFI的危险因素.结果 IFI组患者均伴不同程度发热,以口腔感染及肺部感染为主,真菌培养率为80.43％,其中以假丝酵母菌检出率最高.经单因素分析发现,使用激素、粒细胞缺乏且持续时间长、使用碳青霉素类抗生素、多种抗菌药物使用是急性白血病合并IFI的危险因素（P〈0.05）;经多因素分析发现,粒细胞数〈0.5×109/L、粒细胞缺乏时间长、使用碳青霉烯类抗生素、激素治疗是急性白血病患者合并IFI的危险因素（OR〉1,P〈0.05）.结论 临床上合理使用激素与抗菌药物,及时采取有效的措施帮助患者及时恢复粒细胞数量,是降低急性白血病患者合并IFI风险的关键.
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