作者：曾毅; 高国一; 李忠云酮咯酸氨丁三醇小儿骨折术后疼痛
摘要：目的 探讨酮咯酸氨丁三醇对小儿骨科手术术后镇痛的影响.方法 随机选取2017年1月至2017年12月云南省西双版纳傣族自治州人民医院择期行骨折内固定术的患儿42例,按随机数字表法分为A组和B组,每组21例.A、B组分别在手术结束前20 min给于负荷剂量的舒芬太尼0.05 mg/kg和酮咯酸氨丁三醇0.50 mg/kg,术毕连接镇痛泵,A组为2μg/kg舒芬太尼＋0.15 mg/kg昂丹司琼;B组为0.50 mg/kg酮咯酸氨丁三醇＋1.50μg/kg舒芬太尼＋0.15 mg/kg昂丹司琼,总量稀释到100 ml.观察比较两组术中、术后情况及不良反应发生情况.结果 与A组比较,B组术后拔管即刻及术后6、12、24、48 h疼痛评分较低（P〈0.05）;患者自控镇痛（PCA）按压次数减少,两次按压时间间隔延长（P〈0.05）.B组恶心呕吐及皮肤痛痒发生率低于A组（P〈0.05）.结论 酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼能显著改善小儿骨折术后的疼痛,减少患儿术后对阿片类药物的需求,且不良反应少.
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