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全髋关节置换术中骨水泥反应7例的原因及预防

作者:杨维全人工全髋关节置换术骨水泥反应血压下降患者年龄骨质疏松症状缓解升压药重症监护室远期并发症预防性给药心功能障碍回顾性分析骨水泥技术股骨颈骨折预防措施术后临床资料继续治疗骨水泥型高危因素

摘要:目的 探讨人工全髋关节置换术中骨水泥反应发生的原因及预防措施.方法 回顾性分析2004年1月至2009年5月我院经骨水泥型人工全髋关节置换术治疗股骨颈骨折133例患者的临床资料,其中7例患者术中出现骨水泥反应,约占5.60%.结果 7例骨水泥反应患者均有明显的骨质疏松,其中6例患者年龄>70岁,骨水泥反应均出现在植入骨水泥30 min内,表现为血压下降、低氧血症等症状,其中3例出现明显的低血压、低血氧、心功能障碍等症状,立即给予高流量吸氧、升压药维持血压、补液等处理,6例经上述处理后症状缓解,1例术后入重症监护室继续治疗,升压药逐渐减量,于术后48 h血压稳定转入病房.结论 高龄、骨质疏松及高髓内压是骨水泥反应的高危因素,远期并发症有待于进一步研究,应用现代骨水泥技术及术中预防性给药等措施可预防或减少术中骨水泥反应的发生.

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