作者：钟先荣; 李金明食管胃底静脉曲张破裂出血门静脉高压症出血治疗断流术曲张静脉破裂出血国内文献血流动力学门静脉系统异常变化外科治疗
摘要：门静脉高压症是以门静脉系统血流动力学异常变化为特点的一组症侯群。门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血是临床上该病症病人晚期致死的直接原因。对此，传统的外科治疗中主要有分流术和断流术。分流手术其术后易并发肝性脑病或（和）吻合口血栓栓塞等，病死率较高，所以原先施行分流术者逐渐转向断流术，我国自上世纪70年代以来，国内统计表明使用断流术治疗的比重较前明显增高。综合近期国内文献及其他东亚（如日本）学者的观点，断流术既能确切地控制曲张静脉破裂出血，又能保持术后肝脏的血供，故认为断流术是治疗门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的比较合理的手术方式（欧美尚无此观点）。半个世纪多以来，断流手术的方式、阻断部位和范围均有不同报道，但都围绕门奇静脉的阻断探索着。
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