作者:刘志强; 夏海龙; 李承君; 夏磊硼替佐米皮下注射静脉注射周围神经病
摘要:目的:比较硼替佐米静脉和皮下注射的不同给药途径对病人周围神经病变发病率及其相对风险的影响。方法:计算机搜索了PubMed、Embase、Cochrance library、CNKI(中国知网)电子数据库及相关会议记录。数据全部来自随机对照研究(randomized controlled study,RCT)。根据统计学方法计算静脉和皮下注射给药致周围神经病变的发生率、相对危险度(relative risk,RR)和95%的置信区间。结果:选择4篇RCT研究荟萃分析表明,注射病人总共911例(皮下和静脉组分别为479例和432例)。周围神经病变在静脉注射组的发生率为41.4%(95%CI=0.137-0.692,P=0.003),>2级周围神经病变的发生率为15.6%(95%CI=0.005-0.308,P=0.043);皮下组相应的发生率分别是16%(95%CI=0.021-0.299,P=0.024)、3.4%(95%CI=-0.011-0.080,P=0.141)。与静脉注射组相比,皮下注射组发生周围神经病变RR=0.525,95%CI=0.297-0.928(P=0.027)和2级以上的周围神经病变RR=0.376,95%CI=0.196-0.722(P=0.003)。结论:治疗剂量下的硼替佐米皮下注射比静脉注射明显减少周围神经病变的发生率。
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