作者：方明玉过敏性皮疹葡萄糖酸钙静脉注射青霉素皮试阴性葡萄糖注射液鱼腥草注射液地塞米松体格检查维生素c面部潮红
摘要：1 临床资料 患者女,28岁.因发热、咳嗽2日来诊.体格检查:体温37.4 ℃,咽部充血,扁桃体I度肿大,有脓点,心肺查体无异常所见.既往否认有药物过敏史.青霉素皮试阴性.给予青霉素、鱼腥草注射液静脉滴注.第2天后发现全身皮肤粟粒样皮疹,伴有瘙痒,考虑为青霉素引起的过敏性皮疹.立即给予:10%葡萄糖酸钙10 mL加入10%葡萄糖注射液100 mL;维生素C 2.0 g、地塞米松5 mg加入10%葡萄糖注射液100 mL,静脉注射.注射葡萄糖酸钙约2分钟后,患者面颈部及手臂出现大片斑块状皮疹、有瘙痒,伴胸闷、面部潮热.体格检查:意识清楚,血压95/65 mm Hg,面部潮红,面、颈、手臂大片斑丘疹,心率98次/min,律齐.考虑为葡萄糖酸钙过敏引起.立即停药,予以吸氧,并静脉注射地塞米松5mg;同时,肌肉注射非那根25 mg;换输维生素C、地塞米松组.10分钟后,症状缓解;半小时后,症状完全消失.
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