作者：姚宏伟; 张忠涛结直肠癌癌症分期精准医学共识分子亚型
摘要：结直肠癌的治疗目前仍以手术切除和综合治疗为主，随着AJCC第8版结直肠癌分期系统的更新，将MSI、KRAS、NRAS、BRAF等分子检测进行了基于高级别“循证医学”证据的重点推荐，结直肠癌已经从传统的基于“群体化”诊治进入了精准的“个体化”医疗。传统的左、右半结肠癌是根据胚胎学、解剖学以及症状学等进行区分，在分子病理学指标及免疫环境检测的基础上，其已经从精准医学的发展中获得了新的定义，成为考虑如何选择靶向治疗和判断预后的关键因素之一。结直肠癌的共识分子亚型已经，但如何赋予其更具体的临床可操作性，目前尚存争议。结直肠癌“精准医学”将重新规划癌肿分类、预防筛查、诊断治疗、疗效预测、评估预后等各个临床实践节点，外科医师应该以积极的心态迎接结直肠癌“精准医学”时代的来临。
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