作者：李剑昂 韩序 方圆 赵婧 纪元 楼文晖 许雪...神经内分泌肿瘤胃存活率病理学
摘要：目的探讨胃神经内分泌肿瘤（g-NENs）的临床病理特征及影响根治性手术后预后因素。方法回顾性分析2002年1月至2011年12月复旦大学附属中山医院普通外科行根治性手术治疗的49例胃神经内分泌肿瘤病人的临床病理资料。依照2010年WHO消化系统肿瘤分类标准，对肿瘤进行命名、分级和分期。通过电话、信件及门诊复诊方式进行随访。采用Kaplan—Meier法绘制生存曲线和计算存活率，Log—rank检验法行单因素分析，Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果49例病人中，胃神经内分泌瘤6例（G1级和G2级各3例）、胃神经内分泌癌（G3级）43例。肿瘤大小为1．5cm×2．5cm×0．5cm～7．0cm×8．0cm×1．5cm。局限性肿瘤15例、伴淋巴结转移33例、肝转移1例。截至末次随访日，随访率98．0％（48／49），中位随访时间22．2个月。病人中位生存时间43．0（0．2～91．7）个月。病人1、3、5年存活率分别为85．7％、50．7％、41．6％。单因素分析结果显示：病人性别和淋巴结侵犯是影响g-NENs病人预后的因素（χ2=6．359，4．036，P〈0．05）。多因素分析结果显示：性别是影响g-NENs病人预后的独立因素（P〈0．05）。结论g-NENs病人的临床表现无特异性，多数病人就诊时已伴有淋巴结或远处转移。女性g-NENs病人术后较男性具有生存优势。
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