作者：季加孚 季鑫上消化道重建贮袋胃切除术
摘要：虽然上消化道重建方式多种多样，但目前尚无被公认的最佳重建方式．上消化道重建后，一方面必须控制好并发症的发生率；另一方面要保证病人有满意的营养状态和良好的生存质量。胃癌根治术后的重建方式也是专家们一直讨论和研究的热点。一直受到大家的重视。，全胃切除术后，Roux—en—Y吻合是一种简单、并发症少，又能满足功能要求的重建方式。对病期晚、预后差的进展期胃癌病人，Roux—en—Y吻合时不建议附加贮袋，对于良性肿瘤或者早期胃癌，可以附加重建贮袋，以期提高生存质量。远端胃大部切除术后，相对于BiIImth I式吻合来说，BillrothⅡ式或Roux—e—Y吻合重建术并发症少、肿瘤复发率低。Billroth I式吻合重建的适用范围较为有限。近端胃大部切除术后，采用食管残胃（管状胃）吻合是较为常见的重建方式。幽门重建的作用还存在一定争议，有待进一步研究。
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