作者:彭承宏; 陈皓肝血流阻断肝脏血流手术中肝脏热缺血肝脏恶性肿瘤肿瘤切除术肝实质细胞
摘要:随着肝脏外科发展,我们已经可以完成非常复杂的肝脏肿瘤切除术。但在切肝过程中,肝脏切面的出血仍为须认真对待问题。为减少出血量,目前临床上主要采取各种方法以阻断肝脏血流,最经典、最常用的是Pringle法。虽然肝脏血流的阻断可有效地控制出血,但是肝脏热缺血所造成的肝脏损伤成为术后严重的并发症。热缺血主要对肝实质细胞产生伤害,特别是肝脏伴有肝硬化等慢性病变时对缺氧更敏感。在亚洲人群中超过80%的肝脏恶性肿瘤伴有肝硬化,因此肝脏的热缺血-再灌注损伤在阻断血流的肝叶切除术中更易发生。
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