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重视肝脏微小占位病变的诊断和治疗

作者:陈孝平; 张志伟肝脏占位病变微小占位病变治疗方法诊断肝脏占位性病变恶性间叶性肿瘤临床表现微小肝癌影像学特征肝血管瘤

摘要:肝脏占位病变(space occupied lesion)并非为一特定疾病的名称,而是泛指新生于肝脏并具有一定体积的各种病变。其中较为常见的有肝血管瘤、肝癌(包括原发性和继发性)、肝囊肿等。除此之外,还有一些少见的肝脏占位性病变,这些病变虽然少见,但性质多种多样,包括:肝瘤样病变、肝上皮性良性和恶性肿瘤、良性和恶性间叶性肿瘤。上述肝脏占位性病变直径小者不到1cm,大者可达30cm。大小不同的肝脏占位病变,无论是在临床表现和影像学特征上,还是在其治疗方法和预后上均不相同。大的肝脏占位病变容易发现和确诊,并能得到及时的治疗;而较小的肝脏占位病变因绝大多数无任何临床表现,且发现后确诊也相对困难,容易使病情延误。因此,肝脏外科医生要重视小的肝脏占位病变,特别是微小占位病变的诊断和治疗。目前,对于肝脏微小占位病变的界定,尚无统一的标准,我们姑且按微小肝癌的定义,暂将直径≤2.0cm的肝脏占位病变称之为肝脏微小占位病变。

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