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腔静脉滤器植入预防致死性肺动脉栓塞70例分析

作者:张福先; 张昌明; 胡路致死性肺动脉栓塞腔静脉滤器北京铁路总医院肺血流灌注显像ct血管成像呼吸心跳骤停深静脉血栓回顾性分析2004年肺动脉造影肺部检查临床症状溶栓治疗血栓机化后腔静脉有效预防滤器植入dvt植入前病人

摘要:目的回顾性分析在深静脉血栓(DVT)病人中植入腔静脉滤器预防致死性肺动脉栓塞发生的有效性.方法1998~2004年,北京铁路总医院共为70例DVT病人植入腔静脉滤器.其中59例在滤器植入前进行肺部检查,CT血管成像(CTA)40例,同位素肺血流灌注显像(LPS)24例,彩色心超检查14例,肺动脉造影4例.结果全部70例病人中,53例在滤器植入前被诊断为肺动脉栓塞.其中有11例有相应的临床症状,2例出现呼吸心跳骤停,经积极抢救得以复苏,10例因某些原因不能进行有效抗凝和溶栓治疗,7例主动要求植入滤器.60例随访至今,未发生致死性肺动脉栓塞,2例病人术后出现健侧肢体静脉血栓,3例病人1年后腔静脉因血栓机化而闭塞.结论对于DVT病人,科学正确的选择腔静脉滤器植入能有效预防致死性肺动脉栓塞的发生.

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