作者：吴建斌; 张明金并发症腹腔镜胆囊切除术术后中转开腹手术胆管损伤病人lc结论对策困难
摘要：目的减少腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症,提高手术安全性.方法回顾分析1993年6月至2004年6月6012例LC资料.结果 6012例中胆囊息肉544例,胆囊结石5451例,结石伴胆囊息肉17例.在胆囊结石病人中,慢性胆囊炎急性发作196例,伴胆囊颈或管结石嵌顿126例,慢性萎缩性胆囊炎204例,胆囊癌5例.中转开腹手术218例,占3.6%.共发生并发症228例,占3.79%,包括胆管损伤6例,出血31例,胆漏59例,刺口感染38例,术后胆囊床积液36例,术后腹腔内感染5例,其他53例.均治愈出院.结论为了减少并发症,应从严掌握LC手术适应证.肝门部胆管损伤是LC最严重的并发症之一,其对策是预防为主,其关键是在Calot三角的安全区进行解剖,遇到困难时及时中转开腹手术;一旦发生,应当由有经验的医生共同努力才能确保病人的手术一次获得成功.术后必须认真监测生命体征,及时发现各种意外,并给予恰当的处理.
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
