作者：高凌侠原发性中枢神经淋巴瘤预后
摘要：目的 分析原发性中枢神经系统淋巴瘤患者临床特点,探讨影响其预后的因素,为临床诊疗提供依据。方法 选取2008-01—2016-01在我院就诊并首次确诊为中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的52例患者为研究对象。对患者的临床资料、脑脊液常规及生化（CSF白细胞计数、CSF蛋白质、CSF氯化物）、血清乳酸脱氢酶（血清LDH）、血清β2微球蛋白（血清β2-MG）等实验室检查资料进行分析,并采用Cox回归模型进行多因素分析。结果 单因素分析显示,年龄≥60岁患者的中位无复发生存时间为9.5个月,明显低于〈60岁患者的24.7个月,差异有统计学意义（P〈0.05）;单纯化疗患者中位无复发生存时间为10.9个月,明显低于化疗联合放疗患者的38.4个月,差异有统计学意义（P〈0.05）;男性、病灶为单发、病灶大小〈10cm3、PS评分≤1分、化疗方案选择HD-MTX为基础、CSF白细胞计数正常、CSF蛋白质正常、CSF氯化物正常、血清LDH正常、血清β2-MG正常患者的中位无复发生存时间较高,但差异无统计学意义（P〉0.05）。多因素分析显示,年龄和治疗方式是影响PCNSL患者中位无复发生存时间的独立危险因素,其风险比（OR）分别为1.894、3.469。结论 年龄和治疗方式是影响PCNSL患者中位无复发生存时间的独立危险因素。PCNSL患者年龄越大其预后越差,化疗联合放疗较单纯化疗更能改善患者预后。
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