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亚低温对重型颅脑损伤患者术后血清CRP TNF-α脑氧摄取率及预后的影响

作者:刘沛涛; 周翔; 王东兵; 张亚磊重型颅脑损伤亚低温标准大骨瓣开颅术crp预后

摘要:目的 观察亚低温对重型颅脑损伤(sever traumatic brain injury,sTBI)患者术后血清CRP、TNF-α、脑氧摄取率(CEO_2)及预后的影响。方法 以我院2014-06—2016-06收治的86例重型颅脑损伤患者为研究对象,按随机数字表分为2组,对照组43例采用标准大骨瓣开颅手术治疗,研究组在对照组的基础上联合亚低温治疗,分别于术前与术后1、3、7d采用免疫比浊法检测2组血清CRP水平,酶联免疫吸附法检测TNF-α水平,记录CEO_2,并进行对比;术后随访6个月,采用格拉斯哥预后(GOS)评分对2组进行分级,评估治疗效果。结果 2组术前血清CRP、TNF-α水平及CEO_2比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);术后1、3、7d血清CRP、TNF-α水平均较术前升高,但研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);术后1d,2组CEO_2均轻微升高,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后3d、7d比较,研究组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。根据GOS分级标准,术后6个月研究组预后良好率显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 亚低温治疗能有效减轻重型颅脑损伤患者术后的炎症反应,提高机体对氧的摄取率,改善神经功能,改善患者预后,且无严重并发症,安全性高。

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中国实用神经疾病

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