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环孢素A治疗免疫相关性血细胞减少症血药浓度与疗效关系的研究

作者:邵媛媛; 付蓉; 王化泉; 邢莉民; 刘鸿; 阮...免疫相关性血细胞减少症环孢素a血药浓度

摘要:目的了解治疗免疫相关性血细胞减少症(IRP)过程中,环孢素A(CsA)血药浓度与疗效的关系。方法对2008年8月至2009年3月天津医科大学总医院血液科50例IRP患者CsA用药血药浓度及疗效进行分析。结果IRP患者空腹CsA血药浓度(CO)(141.3±97.0)μg/L;用药2h后CsA血药浓度(c2)(437.2±241.9)μg/L。C2≥300μg/L的病例疗效、脱离血制品输注情况、髂骨骨髓增生情况均好于C2〈300IXg/L的病例。CO≥90μg/L患者的疗效、胸骨巨核数均好于CO〈90μg/L的患者。应用CsA同时应用唑类抗真菌药物的病例血清尿素氮(BUN)升高的比例明显高于未用抗真菌药的患者。结论IRP患者CsA血药浓度与疗效相关,C2≥300μg/L及CO≥90μg/L疗效较好。CsA常规用量是安全的,并用唑类抗真菌药可引起肾损害。

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