作者：张洪峰; 肖卫国; 侯平; 李舒帆; 王晓菲来氟米特环磷酰胺狼疮肾尿蛋白
摘要：目的观察来氟米特联合环磷酰胺治疗重症顽固性狼疮肾的疗效及不良反应。方法选择中国医科大学附属第一医院风湿免疫科1999年1月至2009年4月重症顽固性狼疮肾患者42例，比较来氟米特联合环磷酰胺冲击（总量6g）治疗前后患者血清白蛋白，血清补体C3、C4，系统性红斑狼疮活动性指数（SLEDAI）及尿蛋白（g/24h）变化；观察来氟米特及环磷酰胺相关不良反应。结果补体C3在治疗后3个月时缓慢升高，但与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后6个月，12个月明显升高（P〈0．01）；血清白蛋白、补体C4、系统性红斑狼疮活动性指数及尿蛋白在治疗后3个月、6个月及12个月好转明显（P〈0．01）。不良反应有感染9例，恶心5例，转氨酶升高4例，血压升高2例。白细胞减少2例，血小板减少1例。结论来氟米特联合环磷酰胺冲击治疗重症顽固性狼疮肾疗效好、不良反应轻。
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