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血管内栓塞治疗所致缺血性脑损害的诊断与防治

作者:曾进胜; 梁志坚血管内栓塞治疗缺血性脑损害hemorrhage血管内弹簧圈栓塞治疗蛛网膜下腔出血相关并发症防治诊断神经功能损害脑组织损伤

摘要:蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)80%为动脉瘤所致,病死率高达50%.开颅手术钳夹动脉瘤是传统的病因治疗方法,随着栓塞技术和材料的不断改进,血管内栓塞治疗动脉瘤所致蛛网膜下腔出血(aSAH)的应用日益广泛.由于血管内弹簧圈栓塞治疗aSAH具有创伤小、脑组织损伤少等优点,已逐渐成为治疗aSAH的首选方法.然而,血管内栓塞治疗的相关并发症如继发性缺血性脑损害、动脉瘤穿孔、破裂、再出血等在某种程度上仍然难以避免,其中继发性缺血性脑损害是最常见的并发症之一,有的发展为脑梗死,成为与该治疗相关神经功能损害和死亡的主要原因.在医疗纠纷日益繁杂的今天,不能不引起重视。

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