作者：寇正威; 赵志军; 薛洋; 胡开进锥形束ct下颌阻生第三磨牙下颌管
摘要：目的研究与下颌管（inferioralveolarcanal，IAC）关系密切的下颌阻生第三磨牙（impacted mandibular thirdmolar，IMTM）的流行病学特征，为临床上评估IMTM拔除风险及制定手术方案提供参考。方法连续收集2015—01-01—2016—12—31在第四军医大学口腔医院口腔外科拔除IMTM患者的临床资料，从中选取经锥形束CT（cone—beam CT，CBCT）检查确定IMTM突入IAC或二者直接接触的患者，分析这些患者患牙的阻生类型及和IAC的空间结构关系。结果共纳入214例患者，304颗患牙。其中突入IAC者226颗（74．34％）、接触IAC者78颗（25．66％）。按照Pell＆Gregory分类，2种类型均是中位阻生最多[分别为99颗（43．81％）和40颗（51．28％）]；按照Winter’s分类，2种类型均是水平阻生最常见[分别为90颗（39．82％）和34颗（43．59％）]；进一步分析患牙和IAC的空间位置关系发现，2种类型均是IAC位于IMTM根方者最多见[分别为118颗（52．21％）和63颗（80．77％）]。结论本研究明确了经CBCT证实的与IAC关系密切的IMTM的阻生类型及其和IAC的空间位置关系等特征，为缺乏CBCT检查时，临床制定IMTM拔除手术方案及如何预防下牙槽神经损伤提供了理论指导。
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