作者：胡振兴; 王鸣; 乔杰术后未破裂型输卵管妊娠腹腔镜手术剖腹手术通畅率手术时间临床研究结论情况目的
摘要：目的比较腹腔镜和剖腹手术在保守性治疗未破裂型输卵管妊娠的效果.方法选取经临床或腹腔镜确诊的输卵管峡部、壶腹部或伞部妊娠的未破裂型住院病例,分成腹腔镜手术和剖腹手术2组进行保守性手术治疗,2组各112例,记录术前病史体征、术中和术后情况,并随访其术后1年内的妊娠结局. 结果腹腔镜组术中出血量(30.6±13.8)ml、手术时间(41.3±11.2)min、排气时间(11.5±5.3)h、抗生素应用时间(2.6±2.1)d、术后最高体温(36.8±0.4)℃、术后住院时间(4.3±1.2)d及术后3个月后子宫输卵管造影(hystero salpingo graphy,HSG)通畅率83.9%(78/112),明显优于剖腹组(P＜0.05);腹腔镜组和剖腹组术后血β-HCG恢复正常时间分别为(9.6±5.1)d、(10.2±4.9)d;术后发生持续性宫外孕率分别为(6.3%,5.4%)、术后1年内的宫内妊娠率分别为(87.9%、76.5%)及宫外孕发生率分别为(12.6%,23.5%),2组间差异无显著(P＞0.05).结论腹腔镜保守治疗未破裂型输卵管妊娠具有手术时间短、出血少、术后恢复块、HSG通畅率高.
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