作者:林淑霞 黄维勤全弓置换术中监测脑保护保温
摘要:目的探讨主动脉夹层动脉瘤全弓置换的有创监测事项和护理要点。方法回顾性分析2009年1~12月行主动脉夹层动脉瘤全弓置换手术的15例患者的术前穿刺及术中监测情况,总结各护理要点的准备和实施方法。结果15例患者右侧颈内静脉置入三腔中心静脉导管和8.5Fr的鞘管,左侧颈内静脉逆行置人一单腔中心静脉导管。10例行桡动脉、足背动脉和颞前浅动脉穿刺置管测压,5例颞前浅动脉穿刺失败。关胸期间保温效果较为满意。13例患者术后1~3d恢复神志,1例术后第6天恢复神志,1例因严重肺部感染继发多器官功能衰竭死亡。结论采用正确合理的术前准备,术中监测和有效的护理方法,对于提高手术质量,减少术后神经系统并发症,保障围手术期安全,具有重要指导意义。
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