作者：朱晶气管套管窦道形成血氧饱和度气管切开皮下气肿拔出后呼吸机一次性
摘要：气管切开在临床上是一种常用技术，目前所使用的气管套管多为一次性的硅胶气管套管，因气囊破损，或套管污染老化，常需要更换气管套管，目前临床多采用直接将气管套管拔出后，再置入新的套管的方法。窦道形成后，若套管脱出，吸痰后放气囊，插回套管，重新固定。但是对于伤口未形成窦道的，气管套管拔出后，套管脱出时新的气管套管不易插入，或插入异位，换管失败，严重者甚至出现纵隔障碍及全身严重皮下气肿。而且在这个过程中，使用呼吸机的患者处于脱机状态，易出现心律、呼吸，血氧饱和度及血压的变化，严重者将会危及患者的生命。2006年9月-2007年4月我科使用改进方法行气管套管更换术9例次，成功率为100％，现报道如下。
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