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1例腹膜透析并发横膈胸膜漏的护理

作者:王海燕非卧床腹膜透析护理过程胸膜腔并发症横膈大量胸腔积液间歇性腹膜透析腹透液

摘要:横膈胸膜漏导致胸腔积液是连续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)和间歇性腹膜透析(intermittent peritoneal dialysis,IPD)的少见却严重的并发症。据文献报道在腹膜透析(以下简称腹透)患者中其发生率仅为3%-6%,在儿童中发生率为2%-3%。成人多见于女性,女:男=3:1。腹透液横膈胸膜腔漏将导致大量胸腔积液,主要表现为呼吸困难,部分患者可出现胸痛和腹透超滤量减少。胸水几乎都是单侧,大部分位于右侧,如果停止腹膜透析,胸水大多可以在3d之内逐渐吸收。2005年2月,我病房收治1例由于动静脉痿血管狭窄改为腹膜透析,但腹透过程中并发横膈胸膜漏的患者,在护理过程中总结了经验,现报道如下。

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