作者:王可竞; 陈春林; 陈兰; 陈金洋; 唐连; 刘...骶棘韧带解剖三维重建骶棘韧带固定术
摘要:目的基于尸体标本和磁共振血管造影(MRA)三维模型,探讨女性骶棘韧带(SSL)及其与毗邻血管神经的解剖关系。方法对2017年9月至2018年9月南方医科大学解剖教研室24具女性尸体盆腔进行解剖。从2015年1月至2018年12月南方医科大学南方医院妇科行磁共振扫描的患者数据中筛选30例符合质量的MRA数据进行重建,测量相关应用参数。结果尸体解剖显示阴部管最内侧结构均为阴部神经,右侧阴部神经与坐骨棘的水平距离为(1.51±0.35)cm。三维重建测得右侧尾骨肌骶棘韧带复合体最厚点厚度为(1.03±0.23)cm,该点与右侧坐骨棘水平距离为(2.81±0.55)cm;右侧臀下动脉出盆腔点在坐骨棘水平线的垂直距离为(2.43±0.95)cm,垂直点与坐骨棘距离为(1.83±0.83)cm。尸体标本和三维模型均无臀下动脉走行于SSL背侧。坐骨神经均远离坐骨棘,SSL盆腔面无明显血管神经走行。结论右侧骶棘韧带距坐骨棘水平2.81cm处可能是单侧骶棘韧带固定术的最佳悬吊点。
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