作者：王天然; 王秀霞; 焦娇非优质胚胎囊胚培养累积妊娠率种植率治疗成本
摘要：目的探讨非优质胚胎囊胚培养是否为高效利用非优质胚胎的最佳选择,为制定更利于患者的助孕方案提供参考。方法选择2015年12月至2016年12月在中国医科大学附属盛京医院辅助生殖中心接受体外受精-胚胎移植（IVF-ET）或卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植（ICSI-ET）的不孕患者308例。第3天无优质胚胎形成,按患者意愿分为两组：卵裂期移植组（196例）及囊胚培养组（112例）。比较两组累积临床妊娠率、种植率、流产率、治疗成本、移植周期。结果卵裂期移植组与囊胚培养组的种植率（26.4%vs.44.3%）、周期数[每例患者（1.12±0.37）个vs.（0.86±0.45）个]、治疗成本[每例患者（4433.67±2027.10）元vs.（4750.97±2067.06）元]比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。累积临床妊娠率（49.5%vs.44.6%）、流产率（4.1%vs.2.0%）比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。囊胚培养组具有较高的周期取消率。卵裂期移植组第3天胚胎数≥5枚的累积临床妊娠率显著高于囊胚培养组（81.6%vs.53.6%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论囊胚培养并不是高效利用非优质胚胎的最佳选择;卵裂期胚胎形态学评估预测胚胎植入潜能作用有限。
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