作者：张颖; 洪林巍; 王昕彩色多普勒超声胎儿窘迫搏动指数阻力指数收缩期与舒张期流速比静脉导管分流率
摘要：目的探讨彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉（uA）、大脑中动脉（McA）及静脉导管（DV）的血流动力学参数对预测胎儿窘迫的临床价值。方法回顾性分析2015年5月至2016年9月于辽宁中医药大学附属医院产科病房足月分娩的孕妇120例，根据胎心率、羊水粪染及hninApgar评分分成两组，正常孕妇75例，胎儿窘迫孕妇45例。应用彩色多普勒超声于妊娠35—41周检测两组胎儿的UA、MCA、DV的搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期与舒张期流速比（S／D）及计算静脉导管分流率，并记录血流动力学参数。结果脐动脉、大脑中动脉及静脉导管血流动力学参数变化诊断胎儿窘迫的灵敏度、特异度分别为84．44％、82．22％（uA），88．89％、77．78％（MCA），84．44％、86．67％（DV），三者联合检测的敏感度、特异度分别为95．56％、93．33％，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论通过检测孕晚期胎儿主要血管的血流动力学参数，有助于早期预测胎儿窘迫，可了解胎儿宫内血供情况及妊娠的可能结局，可以为提高胎儿的围产期质量提供量化而可靠的检查手段。
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