作者：陈立力; 张进进; 古丽努尔; 张力民; 邢颜...紧急输血血液保障同型输注相容性输注外份出血输血方案
摘要：目的分析新疆地区特殊情况紧急抢救用血情况及其RhD（-）红细胞应急保障供应的特点。方法收集兰州军区乌鲁木齐总医院2013年1月-2015年12月的RhD（-）患者紧急抢救用血病例75例,回顾性统计分析紧急情况下的同型输注RhD（-）红细胞的输血适应证和用量、同型输注RhD（-）红细胞来源、RhD（-）红细胞相容性输注以及RhD（-）抢救用血患者的ABO血型分布情况。结果本组紧急抢救RhD（-）患者中红细胞同型输注者的比例为90.7%（68/75）,其中外伤患者占51.5%（35/68）、用血量（5.1±1.6）U/人,妊娠出血患者占32.4%（22/68）、用血量（2.6±0.9）U/人（P〈0.05）;紧急抢救需要的RhD（-）用血来源依次是库存红细胞,占56.1%（141/251.5）,外调红细胞和应急采血分别为21.3%（53.5/251.5）和19.5%（49/251.5）;但是在临床红细胞用量较大的2014年,外调红细胞和应急采血所占比例较高,而且出现了明显的O型偏型;在此期间按照《特殊情况紧急抢救输血推荐方案》（简称《紧急输血方案》）,对7名严重突发事件致外伤出血患者的紧急抢救输血采取相容性输注,共输O型红细胞15（2.4±0.8）U/人,效果良好。结论新疆地区特殊情况抢救用血保障有明显的地域特征,《紧急输血方案》是临床用血科学、有效的保障。
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