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红细胞血型抗体筛查在电子交叉配血中的应用研究

作者:刘家瑞 王远杰 冯宁 李红梅 冯俊程电子交叉配血抗体筛查不规则抗体相容性抗原谱

摘要:目的探讨抗体筛查在电子交叉配血技术临床应用中的安全作用。方法分别对供受血者(含手术备血)进行ABO/RhD血型检测以及抗体筛查。患者2次血型鉴定结果一致,抗体筛查结果阴性,按电子交叉配血规则进行电子配血,同时采用凝聚胺法对供受血者进行传统血清学交叉配血平行试验,分析不规则抗体漏检情况。结果 20 750份患者血样,抗体筛查阳性151例,阳性率0.73%。14 270份供血者血样,抗体筛查阳性11例,阳性率0.08%。剔除新生儿血样72份,抗体筛查阳性151份,余20 527份血样符合电子交叉配血规则,由计算机实施电子交叉配血未发现ABO/RhD血型不相容。用凝聚胺法对20 527份患者血样进行传统血清学交叉配血平行试验,其中20 521份患者血样配血相容,6份患者血样凝聚胺法交叉配血主侧不相容,未发现次侧不相容者。12 708份供血者红细胞成分发出,无同种免疫反应发生。进一步检测,6份不相容血样均存在不规则抗体。结论国内临床常用抗体筛查试剂红细胞抗原谱不完整,尚无相关技术标准,不规则抗体漏检率高,不能确保电子交叉配血技术在临床的安全应用。

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